У ребёнка осип голос – что делать? Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка Писклявый голос у больного ребенка

Разнообразные нарушения голоса - это не только детская, но и взрослая проблема. Практика показывает, что различные нарушения голоса, порой кажущиеся безобидными, оказывают довольно-таки сильное влияние на общее развитие детей, на их нервно-психическое состояние, на формирование речи. Прислушайтесь к речи своего ребенка: ровный ли и спокойный у него голос? А может быть он хриплый, гортанно-резкий? Или наоборот, глухой, писклявый или квакающий?

Часто расстройство голоса может быть последствием его перенапряжения, например, крики в играх, спорте, хоровом пении. Такое расстройство наблюдается чаще в 5- летнем возрасте и в возрасте от 8 до 10 лет и в основном, у детей с повышенной активностью, любящим громко говорить и кричать. В этих случаях утром голос бывает ясным и чистым, а к вечеру постепенно нарастает осиплость. У таких детей появляются и органические изменения в гортани - утолщается слизистая, а посередине длины голосовой связки появляются узелки, их еще называют «узелки крикунов». Если ваши дети очень крикливы, такие узелки могут возникнуть, даже если с голосом все будет в порядке. Резкий, громкий крик для нежных голосовых связок очень вреден. После нескольких дней молчания свежие узелки могут исчезнуть.

Различные расстройства голоса могут возникнуть у тех детей, у которых наблюдается повышенная чувствительность к пищевым продуктам, лекарствам, растениям, переохлаждению. Расстройство голоса и дыхания в таких случаях может возникнуть внезапно. Будьте внимательны к своим детям. В этом случае стоит только устранить раздражитель - как голос и дыхание нормализуются. Неблагоприятное влияние на голос оказывает и хронический тонзиллит, и аденоиды, а так же операции на гортани или острое ее воспаление: ларингит и трахеит, расщелины твердого и мягкого неба. Следует помнить, что к переходному возрасту происходит мутация голоса, т.к. начинает быстро расти гортань за счет удлинения голосовых связок и поэтому нарушается координация в совместной работе дыхания и гортани.

У мальчиков голос «пускает петуха» или становится низким, грубым, интонация неуверенной, к тому же, у них возникает и напряженное дыхание. У девочек тоже меняется тембр, сила и характер голоса: он приобретает грудное звучание, становится более сильным. Но чаще голос меняется очень медленно, незаметно, как для самих детей, так и для окружающих, лишь изредка наблюдается небольшая хрипота. Мутация может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

В данный период следует щадить голос ребенка, не разрешать петь, кричать, особенно в сырых или непроветриваемых накуренных помещениях. В это время происходят физические и психологические изменения, поэтому со стороны родителей и учителей требуется внимательное, чуткое отношение к подростку.

Иногда случается, что уже в достаточно зрелом возрасте вдруг наступает вторичная мутация. Она всегда возникает внезапно и неожиданно для любого человека. Причинами этому могут стать сбой работы желез внутренней секреции, курение, и опять - таки излишнее перенапряжение голоса. Может голос исчезнуть и внезапно, тогда ребенок или взрослый будет разговаривать беззвучно или шепотом. В этом случае причиной исчезновения голоса может стать какой- либо стресс или нервное психическое потрясение.

Различные голосовые расстройства (голосовое утомление или частичная потеря голоса) часто встречаются и у взрослых, обычно у людей речевой профессии - учителей, воспитателей, музыкальных работников, экскурсоводов. Часто расстройство голоса бывает и при истериках. Вам, уважаемые учителя и родители, следует особо заботиться о своем голосе, т.к. нередки случаи, когда в этом возрасте можно потерять голос совсем, без дальнейшего его восстановления. Поэтому прежде, чем выплеснуть свои эмоции наружу и пытаться доказать свою правоту силой своего, как вам кажется мощного голоса,- подумайте. А может быть будет лучше, если ваш ровный и спокойный голос, доброжелательный тон решат все проблемы?
Уважаемые родители и коллеги, ПОМНИТЕ:

Что необходимо предпринять?

Прежде всего, обязательно несколько дней соблюдать режим молчания (не разговаривать вообще или только шепотом и мало).
У логопеда в арсенале имеется не одна методика коррекции в зависимости от степени проявления голосовых нарушений. И детям, и взрослым, профессия которых требует длительной голосовой нагрузки, рекомендую специальную постановку голоса, которая предохраняет от переутомления. Это можно сделать, пройдя курс логопедических занятий, который включает в себя прежде всего артикуляционную гимнастику. Она вырабатывает четкость и правильность движений всех частей артикуляционного аппарата, а также координирует его работу с органами дыхания и голосообразования.
В комплексе обязательна и дыхательная гимнастика. С этим вы легко справитесь и дома, получив консультацию учителя-логопеда, если конечно, не потребуется дополнительной коррекции.
Родители в обязательном порядке должны контролировать и свой голос, и голос детей- следить за его громкостью, регулировать ее, обращать внимание ребенка на это постоянно.
Необходимо вовремя лечить тонзиллит и аденоиды, периодически проходить осмотр у отоларинголога, если с голосом ребенка и с вашим тоже, не все в порядке. К каким специалистам следует обращаться, если у вас или вашего ребенка возникли проблемы с голосом? Это прежде всего: логопед, отоларинголог, фониатр.

Органы дыхания в детском возрасте отличаются некоторыми особенностями: носовые ходы, глотка, гортань, трахея и бронхи у детей сравнительно узкие и покрыты нежной слизистой оболочкой; эластическая ткань этих органов, являющаяся опорной, и мышечная развиты слабо; хрящи гортани мягкие и легко сдавливаются. Грудная клетка как бы приподнята, ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых, поэтому дети не в состоянии делать глубокие вдохи, что ограничивает силу голоса и длительность звучания.

Другой возрастной особенностью ребенка является неравномерность развития организма в процессе роста. Это касается и голосового аппарата. Если рост носоглотки и околоносовых пазух в основном заканчивается к периоду полового созревания - 12-14 годам, то все остальные органы завершают свой рост лишь с окончанием этого периода - условно к 18-19 годам. Кроме того, между ростом и развитием функций некоторых органов нет параллелизма.

Основная окраска детского голоса - его «серебристость». Каждые 2-3 года голос меняет свои качества. Из «серебристого» с диапазоном звучания 5-6 нот он становится насыщенным, обретает полноту звучания, «металлический» оттенок. Постепенно увеличивается диапазон, у подростков он может быть равен двум октавам.

Дошкольный (до 7 лет)
Домутационный (7-12 лет)
Мутационный (12-15 лет)
Постмутационный (15-17 лет)

Дошкольный период характерен тем, что гортань у ребенка по сравнению с взрослыми имеет довольно высокое положение (она расположена на уровне С4-С5 позвонков). Кроме того, имеется большое количество слизистых желез во всех отделах гортани, а также лимфатической и соединительной ткани, которая заменяет собой некоторые отсутствующие внутренние мышцы гортани. В частности голосовые мышцы, располагающиеся в толще голосовых складок, развиваются примерно к 11-12 годам, т.е. во втором периоде - домутационном. Поэтому у детей до 10 лет отмечается фальцетный механизм голосообразования, в осуществлении которого особая роль принадлежит перстнещитовидной мышце.

При стробоскопическом исследовании гортани (специальном осмотре гортани в режиме импульсного света) во время фонации (произношении или пении гласных звуков) у детей от 7 до 10 лет наблюдаются колебания только свободных краев голосовых складок при относительном покое остальных частей складок. Голосовые складки никогда не смыкаются полностью, образуя щель в виде треугольника или линейной формы. Это и есть фальцет. К 11-12 годам голосовая мышца начинает оформляться в самостоятельную и принимать участие в процессе голосообразования. В этом возрасте появляется еще один механизм фонации - грудной. На нижних тонах диапазона появляется грудное звучание голоса, на высоких – по-прежнему остается фальцетное. При этом на низких тонах голосовые складки смыкаются полностью, на высоких отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету. Затем наступает собственно мутация.

Мутация - это период смены голоса, физиологическое состояние, связанное с изменением функции гортани и всего организма во время полового созревания. Обычно этот период проходит незаметно для ребенка и его родителей и не сопровождается какими-либо нарушениями, если мутация протекает медленно, постепенно. При остром течении мутации изменения в голосе - срывы, появление низких звуков, внезапное «соскакивание на фистулу» - наступают быстро. Такие изменения заметны и для ребенка, и для его родителей. Особенно ощущают эти симптомы поющие дети. У некоторых подростков голос становится грубым, хриплым, без модуляций.

Мутация наступает в возрасте 12-15 лет. Характерна мутация не только для мальчиков, но и для девочек. Хотя у девочек изменения голоса протекают обычно плавно, без скачков, без болезненных явлений в гортани. В этот период появляются вторичные половые признаки. Ребенок повышенно нервозен. Происходят выраженные анатомические изменения в гортани: хрящи гортани увеличиваются в размерах (у мальчиков больше щитовидный и перстневидный хрящи, у девочек – черпаловидные хрящи. Поэтому у мальчиков гортань растет в длину, у девочек - в ширину). Отмечается быстрый рост голосовых складок, в период мутации длина их у мальчиков увеличивается на 6-8 мм. Голос понижается почти на октаву. Меняется и тембр голоса: голос из альта переходит в тенор, баритон или бас. У девочек наблюдается расширение диапазона как в сторону низких, так и в сторону высоких частот.

Мутационный период длится, как правило, 1-2 года, но иногда он может быть очень коротким (несколько дней-недель) или несколько лет. Известны случаи исключительно быстрой смены голоса: у мальчика, разговаривающего накануне детским голосом, вдруг обнаруживается голос взрослого мужчины. У мальчиков, много болевших в детстве, слабо развитых физически, половое созревание запаздывает. При этом значительно отстает в развитии и голосовой аппарат. В этих случаях голос может остаться инфантильным долгое время, уже в возрасте взрослого мужчины.

Причинами изменения голоса в период мутации считают нарушение координации функции наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией. У поющих детей в этот период отмечается небольшое понижение голоса, некоторое сужение его диапазона, высокие ноты, которые раньше брались легко, даются с трудом. Голосовые складки могут утолщаться, краснеть, отмечается обилие слизи на них. Это проявляется хрипотой различной степени выраженности, быстрым утомлением голоса, возникновением неожиданных срывов голоса при пении. У девочек в период мутации выраженные изменения голоса наблюдаются не часто, примерно в 40 % случаев. В период менструации рекомендуется освобождать девочек от пения.

Практический опыт фониатров и вокальных педагогов показал, что большинство детей в период мутации могут петь. Однако требуется соблюдение охранительного режима для голоса :

Не пытаться каким-либо образом ускорить процесс формирования гортани.
Для этого не использовать репертуар взрослых певцов.
Разрешать подростку петь только среднем диапазоне, удобном для его голоса.
Не петь при явных, грубых изменениях голоса.
Меньше петь в хоре.
Предпочитать вокальные занятия с опытным педагогом.

Мутация – физиологический процесс. Но не всегда она протекает гладко. В связи с этим выделяют следующие мутационные расстройства:

Затянувшаяся мутация . Это мутация, которая не заканчивается в течение 2-х лет, а длиться гораздо дольше.

Упорно сохраняющийся фальцет . Это неприятный писклявый голос у молодого мужчины после периода мутации. Возникает в результате нарушения координации работы голосовых складок и передних мышц гортани (превалируют последние).

Замаскированные расстройства. Это, как правило, приступы неудержимого рефлекторного кашля, появляющиеся у мальчиков, поющих в хоре, без видимых признаков мутации.

Преждевременная мутация . Ситуация, которая возникает очень редко. Обычно она связана с ранним половым созреванием ребенка или использование форсированной манеры пения. Проявляется тем, что у мальчика 10-11 лет, иногда и раньше, появляется грубый, низкий, мужской голос.

Запоздалая мутация – это мутация, которая наступает уже после завершения периода полового развития, например, в 20-25 лет.

Вторичная мутация – это внезапное изменение тембра голоса уже в зрелом возрасте.

Детский и подростковый возраст характеризуется неустойчивостью нервной системы. Чрезмерно громкое пение, крик, бесконтрольное пение, несоблюдение возрастного диапазона (пение «взрослых» песен), сложность вокального репертуара, сольные выступления на эстраде, пение во время респираторного заболевания могут приводить к значительным нарушениям голоса и развитию таких заболеваний, как узелки, полипы и кисты голосовых складок, хронический ларингит, подслизистая гематома гортани (кровоизлияние в голосовую складку). Дети с повышенным темпераментом, о которых говорят, что они и минуты не сидят на месте, много разговаривают, кричат, часто страдают узелками гортани («узелками крикунов»). К вечеру у них голос «садится», хрипнет, иногда полностью звучность голоса, ребенок говорит шепотом. Стрессовые ситуации, испуг, страх, переживание, особенно у девочек, могут явиться причиной истерической афонии. Возникновению нарушений голоса у детей способствуют различные заболевания других органов: риносинуситы, фарингиты, тонзиллиты, тугоухость, хронические бронхиты и трахеиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни.

При любом нарушении голоса, длительно сохраняющемся, требуется тщательное обследование ребенка. Для этого необходима консультация оториноларинголога-фониатра с обязательным осмотром гортани. С этой целью используются различные методики, начиная от простой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала и заканчивая проведением оптической эндоскопии гортани. Оптическая эндоскопия гортани может осуществляться как жестким эндоскопом, так и с помощью фиброскопа. Обе методики высоко информативны. Однако выявить мельчайшие изменения вибраторной активности голосовых складок, что очень важно у поющих детей, особенно в период мутации, позволяет только стробоскопия гортани.

Необходимо помнить, что проще предупредить нарушения голоса. Как же это сделать? Одно из основных правил гигиены и охраны голоса детей и подростков - систематические занятия пением с опытным педагогом. При этом укрепляются голосовые складки, что способствует интенсивному и планомерному развитию голосового аппарата. Исследования показали, что пение оказывает благоприятное влияние не только на гортань, но и на организм ребенка в целом и на его интеллект. Это своеобразная гимнастика, которая способствует правильному развитию грудной клетки, регулирует функцию сердечно-сосудистой системы и прививает ребенку художественные навыки. Однако петь тоже надо уметь правильно, иначе развивается различная патология гортани. Репертуар для пения должен быть правильно подобран по диапазону, текст понятен для ребенка. В педагогическом процессе необходима максимальная простота в общении с ребенком, задачи, поставленные перед ним, должны быть четко сформулированы и доступны. Занятия пением не должны превышать 30-45 минут.

Учитывая анатомо-физиологические особенности голосового аппарата детей в период их роста, необходимо большое внимание уделять укреплению организма ребенка. И доктора (педиатры, оториноларингологии), и родители ребенка, а также их бабушки и дедушки, должны помнить о чрезвычайной хрупкости детских голосов. Для профилактики стойких нарушений голоса у ребенка необходимо соблюдение гигиены голоса, санация очагов хронической инфекции дыхательных путей, а при появлении расстройства голоса в виде охриплости, грубости, осиплости - своевременное обращение к врачу-фониатру.

О мутационных изменениях голоса у мальчиков написано немало научных трудов, хотя это явление вполне обычное. Изменение тембра голоса происходит в процессе роста голосового аппарата. Гортань сначала значительно увеличивается в размерах, при этом щитовидный хрящ наклоняется вперед. Голосовые складки удлиняются, а гортань опускается вниз. В связи с этим происходит анатомическое изменение органов голосообразования. Если говорить о мутации голоса у мальчиков, то в отличие от девочек, у них всё проходит более выражено.

Механизм ломки голоса у мальчиков

Как было сказано ранее, изменение голоса происходит посредством увеличения гортани в процессе роста. Однако в пубертатный период у юношей гортань увеличивается на 70%, в отличие от девушек, голосовая трубка, которых увеличивается лишь вдвое.

Предмутационный период.

Проявляется этот этап в качестве подготовки организма к перестройке голосового аппарата. Если говорить о разговорном голосе, то могут наблюдаться срывы голоса, хрипота, кашель, неприятное «першение». Певческий же голос более информативен в этом случае: срывы голоса при взятии предельных нот диапазона юноши, неприятные ощущения в гортани во время занятий вокалом, «грязная» интонация, случается и потеря голоса. При первых же звоночках стоит прекратить занятия, поскольку этот период требует отдыха голосового аппарата.

Мутация.

Данный этап характеризуется отеком гортани, а также чрезмерным или недостаточным выделение слизи. Эти факторы вызывают воспаление, тем самым поверхность связок приобретает характерный цвет. Перенапряжение может привести к хрипам, а в последствие к «несмыканию голосовых складок». Поэтому в этот период стоит внимательно отнестись к , в том числе профилактике простудных и вирусных заболеваний. Наблюдается нестабильность голоса, искажение звука, а так же характерная хрипота. При пении наблюдается напряжение голосового аппарата, особенно при скачках на широкие интервалы. Поэтому в занятиях стоит склоняться к певческим упражнениям-распевкам, а не произведениям.

Послемутационный период.

Как и любой другой процесс, мутация голоса у мальчиков не имеет четкой границы завершения. Несмотря на окончательное становление, могут наблюдаться переутомление и напряжение связок. В этот период происходит закрепление произошедших изменений. Голос приобретает фиксированный тембр и силу. Однако этап опасен своей нестабильностью.

Особенности мутации у мальчиков

Признаки ломки голоса у юношей происходит заметнее и связано это, в первую очередь, с тем, что мужской голос, по сути, намного ниже женского. Мутационный период протекает в короткие сроки. Встречаются случаи, когда происходит практически мгновенно. Однако в большинстве случаев перестройка организма затягивается на несколько месяцев. Еще вчера мальчишеский дискант способен перерасти в тенор, баритон или мощный бас. Все зависит от генетически заложенных показателей. У одних юношей происходят значительные изменения, у других – переход ко взрослому голосу не выражен ярким контрастом.

Мутация голоса у мальчиков чаще всего происходит в 12-14 лет. Впрочем, ориентироваться на этот возраст как на норму не стоит. Существует множество факторов, которые способны повлиять как на срок начала, так и на продолжительность процесса.

Во-первых, несомненно, влияет природный климат. Проводимые исследования доказали, что в различных климатических условиях процесс «взросления» голоса происходит по-разному, и возраст перестройки колеблется от 11 до 20 лет.
Во-вторых, генетический фактор. Изначально заложенные в организме установки изменить нельзя.
В-третьих, механический фактор. То есть перестройка может быть нарушена по каким-либо причинам. Ими могут стать, например, нарушения голосового аппарата, соматические заболевания.

Гигиена певческого голоса в период мутации у мальчиков

Мутация певческого голоса – процесс сложный, требующий большого внимания со стороны педагогов вокала или фониатров, сопровождающих учебный процесс. Мероприятия по охране и гигиене голоса должны проводиться комплексно, при этом их начало должно приходиться на предмутационный период. Это позволит избежать нарушения развития голоса, как на физическом, так и механическом уровне.

Занятия вокалом должны проводиться в щадящем режиме. Однако в этот период лучше отказаться от индивидуальных уроков, поскольку подобные занятия рассчитаны на всестороннее развитие голосовых данных. А в период ломки голоса у мальчиков любое перенапряжение связок запрещено. Однако существует альтернатива – это хоровые занятия и ансамбли. Как правило, юношам дают легкую партию, диапазон, которой не превышает квинты, чаще в малой октаве. Все эти условия не действительны в том случае, если процесс сопровождается периодическими срывами голоса, хрипом или нестабильностью унисонных произношений.

Мутация у юношей – процесс, несомненно, сложный, но при правильном подходе и соблюдении постулатов охраны и гигиены голоса можно «пережить» его без последствий и с пользой.

Каждый родитель беспокоится за здоровье своих детей, наблюдая за изменением их состояния. Если у крохи появляется осипший голос, и наблюдаются слизистые выделения из носа, как правило, ближайшие родственники стремятся попасть со своим чадом на прием к педиатру. Такой подход считается правильным решением. Дело в том, что осиплость, в сопровождении с соплями - это предвестник опасной патологии, которая наносит ущерб молодому организму. Но выявить причины ее возникновения и назначить правильный курс лечения может только отоларинголог.

Нарушение тембра голоса у маленьких детей возникает по разным причинам. Если кроха истеричен и при плаче переходит на крик, в этом случае осиплость происходит из-за нагрузки на голосовые связки в горле. Как правило, это явление неопасно для здоровья малыша и в течение 2–3 дней голос самостоятельно восстановится.

Часто первопричинами такого негативного явления выступают:

Вирусы и бактерии. Негативные микроорганизмы, попав в носовую полость человека, развивают респираторные инфекции. При этом явлении происходит смыкание связок и отечность дыхательных путей. Такое отклонение ведет к болям и першению в горле, кашлю и снижению тембра голоса.
Ларингит. Это самое распространенное заболевание среди детей. Возникает оно по причине хронической болезни гортани, вызванной микробными, вирусными и аллергенными микроорганизмами. Данная патология, очень опасна и несет тяжелые последствия на голосовые связки человека. Без своевременной госпитализации малыша осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Аллергический иммунопатологический процесс. При попадании аллергенов в организм крохи, иммунная система начинает их подавлять. От такого воздействия белок антиген провоцирует различные симптомы. Среди них самые распространенные - кашель, насморк, осипший голос.
Дифтерийный круп. Данная патология, за счет своевременной вакцинации против дифтерии, в современной жизни встречается довольно редко. Однако это самое опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому если появилась осиплость голоса, в сопровождении с высокой температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Отравление химикатами. Как показала детская психология, маленький малыш познает мир, пробуя все на вкус. В связи с этим очень часто встречаются случаи отравления ребенка химическими чистящими и стиральными порошками. Особенно опасным составляющим веществом считается хлор, который попадая в рот или нос малыша, обжигает его слизистую.

Также осиплость может возникнуть по причине появления новообразований, таких как: и опухоли.

Как снизить симптомы в домашних условиях?

Случаются случаи, когда у ребенка наблюдается осиплость голоса с соплями в носу, но при этом нет возможности обратиться в медицинское учреждение. Чтобы в данной ситуации облегчить состояние малыша, специалисты рекомендуют провести следующие действия:

Увеличить количество употребляемой жидкости.
Устранить все ближайшие предметы, которые собирают пыль.
Исключить прием горячей пищи.
Горло и ноги ребенка постоянно держать в тепле.
Провести ингаляцию медикаментозными препаратами или народными средствами.

Также стоит успокоить и подбодрить малыша добрыми словами, объясняя ему, что если охрип голос, громко разговаривать нельзя.

Медикаментозное лечение

Эффект лечебной терапии напрямую зависит от стадии заболевания. Поэтому чтобы не запустить патологию, при первой возможности необходимо сразу обратиться к специалисту. Проведя визуальный осмотр, отоларинголог выявляет очаг возникновения осипшего голоса и назначает соответствующий курс лечения.

Как правило, в терапию входят следующие препараты:

Противовирусные. Эта группа лекарств поможет справиться с воспалительным процессом носоглотки при простуде.
Муколитики. Действие данных препаратов направлено на разжижение и ускорение оттока слизи, из носовой полости.
Антигистаминные. Эти средства устраняют отечность горла и повышают общее самочувствие малыша.
Антисептики. Противогнилостные препараты этой серии, предупредят размножение и распространение микробов в носоглотке.

В комплексную терапию также входит полоскание горла и носа, специальными медицинскими средствами. В основном для проведения этой процедуры прописываются «Маример», «Салин» и «Аквамарис».

Некоторые отоларингологи допускают комплексную терапию совместно с народными средствами. Самостоятельно же этого делать категорически нельзя. Несовместимость ингредиентов народного снадобья с медикаментозными препаратами может не только навредить общему самочувствию малыша, но и оставить ему осиплость голоса на всю жизнь.

В медицинской практике подобное состояние называют дисфонией. Родители должны обратить пристальное внимание на внезапно проявившийся низкий тембр голоса, тяжелое дыхание наряду с сипящим голосом, отрывистый грубый кашель параллельно с охриплостью.

Чаще всего охриплость - это симптом заболевания, а не основной недуг. Поэтому, обнаружив у ребенка подобные проявления, стоит проконсультироваться с доктором.

Иногда причиной голосовых изменений становится перенапряжение голоса: громкий крик, продолжительные разговоры на морозном воздухе. В результате мелкие повреждения капилляров на периферии провоцируют отечность голосовых связок. Такое состояние не считается опасным, а голос восстанавливается в течение двух-четырех дней с использованием пастилок-антисептиков.

Также распространенными причинами осиплости могут стать:

Лор-заболевания вирусной, грибковой или бактериальной этиологии: тонзиллиты, фарингиты. Такая симптоматика часто сопровождает бурно протекающий ларингит. Воспалительный процесс вызывает отек слизистой гортани, голосовых связок. Просвет видоизменяется и у ребенка голос становится сиплый. Если болезнь становится хронической, то охрипший голос может остаться навсегда.
Осиплостью характеризуется течение эндокринных заболеваний: например, нарушения работы щитовидной железы изменяют положение связок, становятся причиной отека и ребенок может охрипнуть.
Сильные стрессовые состояния, длительные психологические нагрузки могут вызвать дисфонию или афонию.
Травматические повреждения - например, попадание инородного предмета в гортань, химические ожоги слизистой (попадание в глотку кислот, бытовой химии).
Аллергические реакции: под действием аллергенов голосовые связки изменяются - происходит утолщение тканей, появляются местные неровности. Данные нарушения - причина возникновения осиплости. Возможны жалобы на затрудненное дыхание, как крайний вариант рассматривается отек Квинке. При первых признаках стеноза нужно вызывать врача.

Симптоматика и диагностика

Симптомы, которые сопровождают охриплость, могут отличаться в зависимости от основного заболевания. Изменение тембра голоса сопровождается ощущением дискомфорта в горле, который малыш может называть сухостью, першением или характеризовать другими терминами.

Чтобы выяснить, почему у ребенка пропадает или сипнет голос, врач назначает фаринго- или ларингоскопию, клинические исследования, в том числе аллергопробы. Стоит проконтролировать наличие гастроэзофагеального рефлюкса.

Как облегчить состояние малыша, при первых признаках осиплости

Следует обеспечить режим «тишины», исключить раздражающую еду, горячие или холодные напитки. Рекомендованы только нейтральные продукты.
Желательно заварить смягчающие обеззараживающие травяные чаи: ромашковый, из шалфея. Можно пить слегка подогретое молоко с ложечкой масла или меда. Нюансы применения ингаляции, в том числе с небулайзером, и полоскания нужно согласовать с лечащим доктором.
Увлажнить воздух в комнате. Оптимальная влажность должна быть в пределах 60-70%. Такого показателя можно достичь, используя современные увлажнители, расставив в помещении емкости с испаряющейся чистой водой.

Если проблема только в спонтанном перенапряжении, то детям постарше поможет щадящий голосовой режим плюс рассасывание пастилок-антисептиков на растительной основе - например, Ислы, содержащей ирландский мох, проведение ингаляции (желательно с небулайзером) или полоскания.

Какие лекарства помогут при осиплости

Когда у ребенка осип голос, то чаще всего параллельно развиваются проявления ОРВИ или ангины. Для правильных назначений врач учитывает возраст ребенка, склонность к аллергическим реакциям, наличие других заболеваний, индивидуальные особенности организма.

Воспалительные ЛОР-заболевания и системные препараты

При недугах, вызванных бактериями, отоларинголог прописывает курс антибиотиков. Это могут быть пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав), макролиды (Сумамед, Азицин), цефалоспорины. Активные вещества приостанавливают жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов или разрушают их, что способствует исчезновению очага воспаления.

Вирусную инфекцию помогут победить антивирусные препараты: Амизон, Арбидол, Анаферон. Эти лекарства применимы в качестве профилактики респираторных заболеваний, для повышения защитных свойств организма.

При активизации грибковой патогенной микрофлоры детям назначают антимикотики: Флуконазол, Дифлюкан, Микосист, Фуцис. Дозу для каждого малыша рассчитывает доктор, увеличивать ее не нужно - такой шаг не ускорит выздоровление.

Системные препараты борются непосредственно с возбудителем болезни, а также быстро улучшают общее состояние ребенка.

Дополнительные лекарства

Для дошкольников предпочтительны сиропы или суспензии, а подросткам можно давать таблетки в просчитанной дозировке. В качестве симптоматических средств популярны пастилки, спреи, полоскания, ингаляции.

Антисептики и анальгетики

Для малышей до 3 лет медикаменты доктор подбирает особенно осторожно. Почему не назначаются крохам аэрозоли мягкого действия? Орошение зева безопасно только в дошкольном возрасте: маленькие дети не умеют задерживать дыхание и использование спрея может вызвать спазм. Поэтому грудничкам, малышам второго, третьего года жизни аэрозоли набрызгивают на щеку или дают обработанную антисептиками соску.

Выпускается в виде спрея и жидкости для полоскания. Применять его можно с раннего возраста, лекарство отличается нейтральным вкусом, не имеет запаха. Обеззараживает, смягчает слизистую и голосовые связки, благодаря чему охриплость проходит, голос у ребенка восстанавливается. Раствор применяется для полоскания, ингаляции.

Аджисепт

Пастилки можно давать с 5 лет. Лекарство сочетает антисептические и противовоспалительные свойства, является слабым анальгетиком. Приятный вкус привлекателен для детворы.

Лизак

Отличный обеззараживающий препарат, который также активен против грибков и бактерий. Средство действует непосредственно на очаг воспаления и повышает местный иммунитет.

Эффективны Фалиминт, Исла, спрей Тантум Верде, Эфизол, Ларипронт. Лекарства из данного ряда смягчают горло, убирают хриплый голос.

Антигистаминные препараты

Эти медикаменты призваны снять отечность и предупредить нежелательную реакцию организма на применение других лекарств. Кетотифен не даст развиться ларингоспазму. Зитрек, Алерон, Лоратадин, Эриус окажут выраженное противоотечное действие, быстрее вернут голос у ребенка.

Лечебные процедуры

Сделать ингаляционные растворы легко самостоятельно. Это могут быть отвары ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи, эвкалипта. Полезны травяные сборы: целители рекомендуют смешать ингредиенты в равных пропорциях. Традиционно потребуется 1 стол. ложка сухого сырья на стакан воды. Имеет смысл использовать растворы эфирного масла облепихи, чайного дерева, шиповника - несколько капель на стакан.

Растворы не должны быть теплее 40-50оС, важно не горячее тепло, а лечебные испарения с фитонцидами.

Если есть кашель, а слизистая глотки раздражена, то применяются щелочные ингаляции с Боржоми. Такие процедуры более эффективны с небулайзером. Устройство делает процесс абсолютно безопасным. В емкость можно помещать растворы Мирамистина, Диоксидина (1к4), аптечной настойки эвкалипта (15 капель на стакан физраствора) - для одного сеанса достаточно 3 мл лекарства.

Отоларингологи отмечают, что делать полоскания горла можно после 4 лет - нужно только научить малыша задерживать дыхание. Для процедуры стоит использовать готовые растворы Фурацилина, Тантум Верде, Ротокана или травяные отвары. Фурацилин в таблетках разводится в теплой воде из расчета 2 таблетки на стакан, препарат растворяется долго, поэтому нужно утреннюю порцию полоскании начать готовить еще вечером.

Показаны противоспалительные компрессы из подогретого творога в марлевом чехле, размятого капустного листа: компресс накладывается на горло, закрывается полиэтиленом, укутывается теплой тканью в несколько слоев.

После выздоровления особое внимание уделяется закаливающим процедурам. А газированные напитки, чипсы, острые блюда, обилие сладостей желательно исключить из рациона вовсе.